Калегі - 2005 - После Чернобыля, год девятнадцатый: жизнь продолжается …

Разам - зможам !

Грамадскае

Аб'яднанне

(г.Магілёў)

Заснавана

ў 2000 годзе

Праекты

Месца знаходжання:

Праекты

Калегі

"Выбранае" - 2005 - После Чернобыля, год девятнадцатый: жизнь продолжается …

Чарнобыль і здароўе

Палыкавіцкая крыніца

Калегі - "Выбранае" - 2005

Чыстая Дубравенка

Сустракая вясну

Праблемы Чарнобыля

Калегі

2006-2007 гг..

После Чернобыля, год девятнадцатый: жизнь продолжается …

Галерэя

Отдел радиационной медицины Могилёвского центра гигиены и санитарии –своеобразный форпост. Здесь находится передний край борьбы с разрушительными силами Чернобыля и другими угрожающими здоровью факторами. Начальник отдела Леонид Липницкий рассказывает, как это происходит на практике.

Какова предыстория создания службы радиационной гигиены?

Возникновение санэпидслужбы, в т.ч. и по разделу радиационной гигиены, -началось в 1926 году, когда санэпидслужба получила свое правовое оформление как единая государственная санитарная служба органов здравоохранения. Эффективность контроля за радиоактивно опасными объектами повысилась после создания в 1961 г специализированного подразделения - радиологической группы. Как раз на то время в бывшем Союзе приходилось максимальное количество радиоактивных выбросов в результате испытаний ядерного оружия. Интенсивно развивалась атомная энергетика. В тот период началась реализация программ наблюдения за радиоактивным загрязнением окружающей среды от глобальных выпадений. В нашей области по различным почвенным характеристикам были выбраны 2 района- Глусский и Хотимский. Производился отбор проб и исследование продуктов питания на содержание радионуклидов.

Работа по данным программам продолжается и в настоящее время. В последующие годы была проведена работа по организации в области системы контроля за обеспечением радиационной безопасности на предприятиях, использующих радиоактивный источники.

Сколько в области таких предприятий? Как на них обстоят дела с соблюдением требований радиационной безопасности?

В нашей области более 300 различных предприятий, организаций и учреждений, в которых используется около 3 тысяч различных радиоактивных источников. Особенно много радиоактивных источников и устройств генерирующих ионизирующее излучение (рентгенаппаратов) применяется в медицине. Контроль за соблюдением норм радиационной безопасности и санитарных правил на данных радиационных объектах осуществляют специалисты санэпидслужбы. Благодаря их деятельности снизилось облучение профессиональных работников и населения до возможно низких уровней (основной принцип радиационной безопасности, принятый в Республике).

В настоящее время в медицинских учреждениях области используется 370 рентгеновских аппаратов, на которых ежегодно проводится более 1,3 млн. рентгеновских исследований, т.е. более одного исследования на каждого жителя области. В последние годы, в результате внедрения новой формы выявления туберкулёза и сокращения флюорографических исследований, наблюдается тенденция к снижению коллективной дозы облучения населения примерно в два раза.

Однако, устаревание техники затрудняет снижение дозы при рентгенодиагностических исследованиях. Важно отметить, что в ряде медучреждений приобретается современное оборудование, позволяющее повысить качество рентгеновского исследования и одновременно снизить дозовую нагрузку. Например, в последние годы приобретена новая аппаратура в медучреждения загрязнённых территорий, что позволяет компенсировать дозу от чернобыльского излучения. И всё же, предпринимаемых мер недостаточно, 60% рентгеновской аппаратуры в медучреждениях области эксплуатируется более 10 лет.

Как на Могилёвщине осуществляется работа по оценке доз облучения населения и рисков для здоровья?

Дозы облучения населения – основная информация, которая используется в радиационной безопасности для оценки влияния радиоактивного излучения на здоровье человека.

Областной санэпидслужбой проведена необходимая работа по организации единой государственной системы учёта и контроля индивидуальных доз облучения населения. Согласно действующему законодательству и правительственным документам дозы облучения, полученные населением от различных источников должны контролироваться и учитываться. Сведения о дозах должны направляться в Государственный дозиметрический Регистр, в котором информация будет храниться, и использоваться для оценки влияния радиационного фактора на здоровье. Решением облисполкома в областном ЦГЭиОЗ создан областной центр учёта и контроля индивидуальных доз облучения.

По предварительной оценке, в суммарной коллективной дозе облучения от различных радиоактивных источников, наибольший удельный вес 60,9% приходится на природное излучение. Второй по значимости источник в облучении населения области – медицинское облучение, рентгенодиагностика и профилактические флюорографические обследования на которые приходится 35% от общей дозы.

Ориентировочно, около 4% приходится на чернобыльское облучение и относительно малая доза, менее 1%, на облучение населения от использования (в практической деятельности) техногенных радиоактивных источников в медицине и промышленности. В структуре облучения населения проживающего на радиоактивно загрязнённых территориях “чернобыльская компонента” несколько выше, и может составлять около 15%. Однако при оценке влияния радиационного фактора не может не учитываться общая доза излучения за послеаварийный период.

Чем отличается воздействие на организм природных и искусственных источников ионизирующего излучения?

Они имеют одинаковый механизм воздействия на организм человека. В природном излучении 50% дозы приходится на естественный радиоактивный газ радон, который в основном выделяется из почвы и накапливается в помещениях, облучая лёгкие при дыхании. Второй по значимости источник радона - строительные материалы. Контроль за содержанием естественных радионуклидов в строительных материалах у нас организован и превышений не установлено.

В 2000 году новыми Нормами радиационной безопасности установлены гигиенические нормативы содержания радона и продуктов его распада в воздухе жилых помещений. По инициативе областной санэпидслужбы в 2002 году Могилёвским облисполкомом принят областной целевой план ограничения облучения населения от природных источников излучения (ПЛАН “РАДОН”), которым определены мероприятия по снижению риска для здоровья населения от радона и других природных источников излучения.

Научный комитет по изучению действия атомной радиации при ООН считает, примерно 20% рака лёгкого от общего количества зависит от воздействия радона. Предварительные расчёты показывают, что вероятность дополнительного количества раков лёгкого для населения области может составить 80 случаев в год. В настоящее время предприняты меры по проектированию вновь строящихся жилых и общественных зданий с учётом радоновой опасности и приемки, вновь построенных зданий в эксплуатацию только после исследований в построенном здании воздуха на содержание радона и его продуктов распада. Выявлены отдельные здания и помещения, в которых установленный норматив содержания радона в воздухе превышен. Основные мероприятия по радоновой защите стандартны. Это и воспрепятствование поступлению радиоактивного газа путём устройства бетонной плиты под зданием или газонепроницаемой мембраны, и формирование необходимого воздухообмена, и ряд других мер.

Радоновая проблема на территории области продолжает изучаться специалистами областного центра гигиены и эпидемиологии, осуществляется контроль за выполнением целевого плана “Радон”. Учитывая накопленный Могилёвским облЦГЭиОЗ в данной сфере опыт, отделу радиационной гигиены центра поручена подготовка проекта санитарных правил по ограничению облучения населения от природных источников излучения.

Как в целом Вы могли бы оценить участие могилёвской санэпидслужбы в решении чернобыльской проблемы?

Одно из основных направлений нашей работы связано с радиоактивным загрязнением территории области после чернобыльской аварии. За все эти годы санэпидслужбой выполнены значительные объемы работ по радиационному контролю продуктов питания, питьевой воды и санитарно-противоэпидемическому обеспечению населения: изучалось санитарно-техническое состояние на объектах водоснабжения, питания, условия обучения и воспитания детей, условия труда.

Естественно, мы и сейчас под пристальным контролем держим радиационно-гигиеническую обстановку в области, анализируем ее и направляем информацию в областные и районные структуры управления. И хотя сегодня ситуация стабилизировалась, имеются еще населенные пункты, где все же регистрируются в личных подсобных хозяйствах пробы молока с превышением радиационно-допустимых уровней (РДУ). Но в целом, в молочной и мясной продукции, выпускаемой в области, содержание радионуклидов в несколько раз ниже допустимых уровней.

Нельзя не сказать о дарах леса, особенно грибах, интенсивность загрязнения которых бывает довольно высокой. Лучше вовсе их не собирать в местах, где установлены предупреждающие знаки. И непременно проверять дары леса в лабораториях санэпидслужбы, где пробы принимаются бесплатно. К сожалению, жители зачастую не прислушиваются к рекомендациям специалистов.

А есть ли видимые изменения состояния здоровья у населения области, вызванные последствиями катастрофы?

Безусловно есть. Хотя и прошло 19 лет после чернобыльской катастрофы, очень остро продолжает стоять проблема сохранения и улучшения здоровья. Напрямую связаны с воздействием радиационного фактора рост ряда патологий, и прежде всего рака щитовидной железы. Следует сказать, что в последнее время наблюдается некоторая тенденция по улучшению показателей здоровья у детей. Однако по результатам диспансеризации пока только 33% детей и 20% взрослых, пострадавших от чернобыльской катастрофы, признаны здоровыми. У 15% детей и 48% взрослых имеются хронические заболевания. Решение данной проблемы состоит не только в том, чтобы максимально помешать вредному влиянию радиационного фактора. Учитывать следует и воздействие множества других социальных, демографических, экономических факторов (питание, водоснабжение, состояние хронического стресса и др.). Все они серьезно влияют на здоровье людей. Решать эти проблемы следует совместными усилиями общества и государства.

Решение чернобыльской проблемы осуществляется в тесном взаимодействии с органами власти и другими организациями, специалистами, ответственными за планирование, проведение защитных мероприятий и осуществление контрольных функций в чернобыльской сфере. Речь, прежде всего, об управлении по проблемам чернобыльской катастрофы и чрезвычайным ситуациям облисполкома. В результате проведённых мероприятий в сельском хозяйстве отмечается снижение радионуклидов в производимой сельскохозяйственной продукции. Как итог этой работы – сегодня готовится Постановление главного государственного санитарного врача Республики Беларусь об ужесточении допустимых уровней в мясе говядины в 3 раза. К сожалению, в 27 населённых пунктах области выявлялись пробы молока в личных подсобных хозяйствах с превышением норматива по содержанию радионуклидов, хотя в целом по данному вопросу можно констатировать уменьшение числа подобных случаев. Необходимо отметить так же и ту большую работу, которая проводится учреждениями санэпидслужбы по контролю за состоянием санитарно-эпидемического благополучия и радиационной безопасности населения, живущего и работающего на загрязненных территориях. По инициативе областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья положение дел в этой сфере было рассмотрено на заседании облисполкома. На нём были приняты решения, обеспечивающие координацию мероприятий по вопросам санитарно-эпидемического благополучия и радиационной безопасности населения. А в райисполкомы была направлена информация, которая с одной стороны касалась вопросов обеспечения безопасных условий труда, быта и питания людей, работающих в зонах радиоактивного загрязнения, а с другой, содержала рекомендации по проведению мероприятий, направленных на оптимизацию и снижение доз медицинского и природного облучения людей.

Совместно с управлениями по труду и социальной защите райисполкомов организуются ежегодные рейды-проверки условий труда в хозяйствах, осуществляющих деятельность на загрязненных территориях. Во исполнение решения облисполкома, облсельхозпрод, облпотребсоюз, райисполкомы предприняли ряд мер, улучшающих санитарно-гигиенические условия труда и питания граждан, работающих на территориях радиоактивного загрязнения. Однако не все вопросы решаются так, как этого хотелось бы. А причина известная – недостаток денежных средств.

Наша республика находится в кольце таких серьезных ядерно-опасных объектов, как Смоленская , Ровенская, Игналинская атомные электростанции. Какова роль санэпидслужбы на случай радиационной аварии?

Действительно, на границе нашей республики есть ряд ядерно-опасных объектов. Ближе всего к Могилёву Смоленская АЭС. В связи с этим, специалистами санэпидслужбы разработан целый ряд мероприятий случай широкомасштабной радиационной аварии. В процессе комплексных тренировок, проводимых управлением по чрезвычайным ситуациям облисполкома, штабами ГО, отрабатываются вопросы взаимодействия с другими службами. Мы работаем в тесном контакте со многими службами Комчернобыля, Министерства здравоохранения, Гидромета, Госстандарта, Проматомнадзора и др.

Каково место общественности в работе по охране здоровья людей, пострадавших от Чернобыльской катастрофы? Что в целом может сделать, чем и где способно помочь, например, общественное объединение “Врачебный союз”?

Прежде всего, это совместная работа по повышению уровня медицинских знаний у населения. Кто как не представители общественности способны наиболее доходчиво, популярно довести людям о тех элементарных правилах санитарии и гигиены, соблюдение которых резко повысит уровень безопасности, качество жизни людей. А в контексте нашего сегодняшнего разговора, это важно для снижения воздействия радионуклидов на здоровье жителей Могилёвщины.

Мы с удовольствием приняли предложение “Врачебного союза” по участию в работе по реализации проекта “Думая о нынешнем и будущем поколениях”. Для Могилёвской области это одна из наиболее актуальных тем. Не случайно, в реализации проекта участвуют специалисты облЦГЭиОЗ по различным направлениям: тут и подразделения по формированию здорового образа жизни, и санитарно-гигиенический, эпидемиологический отделы, отдел радиационной гигиены.

В заключение, не могу не сказать о высокой ответственности и профессионализме многих моих коллег, руководителей и специалистов санэпидслужбы. Невозможно в этом коротком интервью перечислить всех, кто внёс вклад в нашу нелёгкую работу. Ведь это такая работа, которую все прошедшие годы, каждый день, делали и делают наши специалисты. Хочу заверить, что и дальше наши усилия, знания и опыт будут направлены на обеспечение санитарно-эпидемиологической и радиационной безопасности населения.